ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ
ОБЪЯВЛЕНИЯ

Главная >> Психология

Бессонница - причины и лечение бессонницы

Бессонница

Бессонница - собирательное понятие, которое объединяет различные нарушения сна, наблюдаемые в течение длительного периода времени. Под этим термином понимают разные состояния: неспособность заснуть, прерывистый поверхностный сон, преждевременное пробуждение. До сих пор точно не определено что представляет собой бессонница — симптом, синдром или самостоятельную патологию.

Причины бессонницы

У здорового человека бессонница может быть вызвана различными психологическими причинами. Кроме того, нарушения сна часто возникают при наличии соматических заболеваний. Основными психологическими причинами нарушений сна являются чувства беспокойства, страха и обиды, которые могут быть вызваны множеством стрессовых факторов. Физиологические причины бессонницы включают апное, миоклонию (непроизвольные подёргивания мышц), изжогу, боль различного генеза. Причины бессонницы определяют стратегию её лечения.

По характеру и продолжительности течения различают три типа нарушений сна, каждый из которых может быть вызван причинами как психологического так и физиологического характера:

Лечение бессонницы

Немедикаментозное лечение бессонницы предусматривает выполнение комплекса мер, направленных на устранение трудностей с засыпанием, обеспечение гигиены сна и, таким образом, повышение его глубины.

Что касается диетотерапии при нарушениях сна, то в первую очередь необходимо:

Острые и тонизирующие продукты сами по себе могут провоцировать проблемы с засыпанием, поэтому принимать их рекомендуется только в первой половине дня. Не следует наедаться перед сном. Чтобы избежать неприятного чувства голода можно выпить перед сном стакан молока или кефира.

Одним из необходимых условий коррекции расстройств сна является применение адекватной физической нагрузки. При недостатке двигательной активности можно устраивать прогулки перед сном. При отсутствии противопоказаний, в качестве дополнительной физической нагрузки подойдёт ежедневное выполнение несложных физических упражнений (приседания, наклоны и пр.). Упражнения рекомендуется выполнять сериями по 3-4 подхода с перерывом в 1-2 минуты между подходами. Количество повторений в подходе индивидуально, в зависимости от уровня физической подготовки. Критерием оптимально подобранной нагрузки служит ощущение лёгкой мышечной усталости (см. Усталость мышц) по окончании выполнения упражнения. Не рекомендуется выполнять физические упражнения поздно вечером.

Хорошим средством снятия стресса и улучшения качества сна являются аромотерапевтические процедуры: массаж с эфирными маслами, аромолампы, ароматические ванны. Выраженным успокаивающим действием обладают: масло лаванды, масло розы, масло мелиссы и др. Ароматическая ванна перед сном поможет расслабиться и настроит на хороший сон. Для приготовления ванны достаточно добавить в воду 3-4 капли масла лаванды и 2 капли масла розы. Применяют также ароматические подушки, которые содержат ароматизированные эфирными маслами травы.

Важное значение для поддержания глубокого сна имеет соблюдение правил гигиены сна:

Медикаментозное лечение бессонницы предполагает назначение седативных препаратов. Основное различие между седативными средствами различных групп заключается в разной скорости наступления и продолжительности снотворного эффекта. Препарат назначается с учётом конкретной формы нарушения сна (трудности засыпания, поверхностный сон и пр.).

Фармакотерапия может быть рекомендована только в случае хронического течения бессонницы или в случаях, когда нарушения сна мешают нормальной деятельности. Решение о начале лечения принимается врачом с учётом возможных негативных последствий и ожидаемого эффекта. Медикаментозное лечение бессонницы предполагает назначение седативных и снотворных препаратов.

Современный фармацевтический рынок предлагает три поколения снотворных средств (гипнотиков). Снотворные первого поколения включают барбитураты, антигистаминные средства и препараты, содержащие бром. Гипнотики второго поколения представлены производными бензодиазепина – нитразепам, флуразепам, мидазолам и др. При назначении бензодиазепинов учитывается вызываемая ими утренняя сонливость, которая может повлиять на безопасность вождения, работоспособность и инициативность. Нельзя принимать бензодиазепины совместно с алкоголем, другими успокаивающими препаратами. Следует строго следить за соблюдением рекомендованной дозировки. Поскольку длительный приём бензодиазепинов может вызвать привыкание, лечение обычно назначается короткими курсами.

Третье поколение гипнотиков включает производное циклопирролона (зопиклон) и производное имидазопиридина (золпидем). Золпидем – средство пиридинового ряда. Этот препарат применяют его при ситуационных и длительных расстройствах сна, при затруднении засыпания, ночных и ранних пробуждениях. Приём препарата осуществляется непосредственно перед сном. Золпидем может вызвать снижение чувствительности и привыкание. Зопиклон - препарат пирролонового ряда. Это быстро действующее снотворное, с коротким периодом полувыведения. Сон после употребления препарата наступает в течение получаса и продолжается более 6 часов. Зопиклон не вызывает утренней сонливости, подобно бензодиазепинам. Качество жизни при лечении зопиклоном не страдает, поскольку сохраняется бодрость и способность к концентрации внимания.

В случаях, когда бессонница является симптомом какого-либо физиологического отклонения или психиатрической патологии, необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего расстройство сна. Тактика лечения определяется врачом по результатам диагностики.