ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ
ОБЪЯВЛЕНИЯ

Главная >> Гастроэнтерология

Проктит - симптомы и лечение проктита

Проктит

Проктит - это воспаление прямой кишки. В зависимости от клинического течения выделяют острую и хроническую формы заболевания.

Проктит может быть вызван некоторыми венерическими заболеваниями: гонорея, сифилис, хламидиоз, генитальный герпес, кандидоз. Мужчины-гомосексуалисты и женщины, практикующие половое сношение в прямую кишку, с большей вероятностью рискуют заболеть проктитом.

Патология также может быть связана с глистными инвазиями и воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, для которого проктит является очень распространенным компонентом. Заболевание может быть вызвано дизентерийными амёбами. Проктит может развиваться у людей перенесших операции на прямой кишке, лечение антибиотиками, лучевую терапию органов малого таза.

Симптомы и диагностика проктита

Характерными симптомами проктита являются кровянистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, ощущение жжения и интенсивные боли в области прямой кишки и заднего прохода. Больного могут мучить запоры или ложные позывы к дефекации. При остром течении возможна лихорадка, диарея. Другими симптомами могут быть: судороги, боли в пояснице, затруднение мочеиспускания, эректильная дисфункция.

Хроническое течение проктита характеризуется чередующимися фазами обострения и затухания патологического процесса. В стадии обострения хронический проктит характеризуется периодически возникающими болями в заднем проходе, прямой кишке. В стадии ремиссии (затухания) болезнь может протекать не вызывая у больного каких-либо неприятных ощущений, а единственным симптомом заболевания служит наличие слизи в кале.

Диагностика проктита проводится при помощи ректоскопии, бактериологического исследования мазка и биопсии слизистой оболочки прямой кишки. Ректоскопия применяется чтобы определить наличие воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Биопсия, мазки и посев кала используется для определения точной причины воспаления.

Поскольку проктит, как указывалось выше, может быть проявлением неспецифического язвенного колита, толстый кишечник обследуют на наличие этого заболевания.

Лечение проктита

После установления причины воспалительного процесса назначается соответствующее лечение. В случае бактериальной природы воспаления назначаются антибиотики. Препараты подбираются индивидуально с учётом чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам. В случае генитального герпеса специального лечения не существует, для уменьшения симптомов назначают противовирусный препарат ацикловир. Применяют клизмы с настоем ромашки, колларголом.

При стихании симптомов острого воспаления применяют масляные микроклизмы, сидячие ванны с 0,01% раствором марганцовки, промежностный тёплый душ. При тяжёлых формах неспецифического язвенного проктита хороший терапевтический эффект оказывает применение кортикостероидов. Кортикостероидные свечи и мази, такие как гидрокортизон, применяются для уменьшения физического дискомфорта. Для облегчения болезненных симптомов пациенту рекомендуется также принимать тёплые сидячие ванны.

Лечение хронического проктита проводится, как правило, амбулаторно. Применяются те же средства, что и при лечении острого проктита. В период ремиссии при хроническом течении болезни показано курортное лечение, в частности грязевые ванны. Назначают промывание кишечника тёплой щелочной водой. Проводят процедуры, направленные на профилактику запоров - массаж, лечебная гимнастика.

Важное значение в лечении проктита имеет диета. Ограничивают употребление блюд, содержащих клетчатку, исключают жареные, острые блюда, копчения, соления, маринады. Категорически запрещают употреблять алкогольные напитки.